今年来,手术麻醉科本着积极、稳妥的原则开展新技术新项目,刻苦攻关。2014年已成功实施喉罩全身麻醉一百余例,无一例出现严重麻醉并发症,受到广大患者和手术医师的广泛好评。取得了良好的社会效益和经济效益。
喉罩是一种特殊的通气管,在其通气管的前端衔接一个用硅橡胶制成的扁长凹形套囊,其充气后大小恰好能盖住喉头,故有“喉罩”之称。 喉罩起源于英国,1983年开始应用于临床,现已在国内广泛应用于临床,全身麻醉施行气道管理。
喉罩可以分为:普通喉罩,插管喉罩,双管喉罩。他们都具有以下优点:①喉罩是在盲探下插入,不需要使用喉镜显露声门,使用方便,优点较多。如果喉罩通气成功,可以直接在喉罩通气下进行短时间手术。②喉罩不需要插入气管内,它是根据人体喉头结构专门设计的,避免了对气管刺激所造成的一系列并发症,如:常规气管插管和拔管的时候血压,心率剧烈波动,喉头水肿,术后声嘶等等。我们科现在使用的有单腔和双腔喉罩,相对于单腔喉罩来说,双腔喉罩具有以下特点:①塑形更完美,密闭性改进,硅胶面更光滑,使用更方便;②增加引流管,帮助插入胃管,用于正压通气时更为有效和安全,避免胃胀,反流和误吸的发生。
总之,应用喉罩在适用范围内全麻通气良好,不仅在操作上更加方便,可以提高放置成功率,还能够减少血流动力学波动,患者更舒适,更容易接受。手术麻醉科会在不断总结经验的基础上,刻苦钻研,将喉罩全麻在更大临床范围内普及和推广,更好的为广大手术患者提高安全优质的医疗服务。
手术麻醉科 匡凤霞