血透室护士你了解吗？

发布日期：2015年05月15日

对大部分的临床护士来说，血透室是个极其陌生的岗位。还记得初入血透室的日子，尽管已经做好了一切从零开始学习的准备，可是当大家进入紧张忙碌而有序的工作中时，我只能用“多余”二字形容自己，有着一片茫然的挫败感。最初的三天里，我几乎只能用双眼去工作，好在带教老师及其它老师，在时间空余的情况下，都会给我讲解简单的基本操作，然后在机会合适的情况下指导我操作，护士长也总是严格要求我，让我不管是从理论上还在操作方面都能迅速的掌握起来。历经三个月学习，我基本上可以独自给患者上下机了，这让我有了不少的成就感和快乐感。
在透析室我们所需要照顾的对象是常年维持透析的患者、准备做肾移植的患者、还有各种脏器功能衰竭的患者，而所有透析患者并非单一的疾病，他们可以涵盖几乎所有科室的疾病，病情均比较严重，这就要求透析室的护士必须是全科护士，要有较强的专业理论知识、扎实的专业技能、敏锐的病情观察能力和应急抢救意识。透析患者的心理照顾也是异常重要的，尤其是维持性血液透析的病人，非常脆弱。他们的社会生活、工作及家庭关系都发生了很大的变化，对自己的生命、预后、事业、前途忧心忡忡，再加上血液通路手术，多次穿刺造成的痛苦，经济上的负担等问题，都可以转化为精神上的负担，使患者出现抑郁逆反行为。因此，要求我们一定要做好他们的心理护理，帮他们树立战胜疾病的信心。这对于透析护士的言行举止、护士礼仪有了更高的要求。
透析室对于护士的操作要求也是异常严格的。从透析管路的连接到内瘘穿刺、静脉穿刺、中心静脉导管的维护，都必须严格遵守无菌操作原则和消毒隔离技术。每位透析患者每次透析时需要进行两个血管的穿刺，一个是动静脉瘘，另一个是上臂比较粗的一条静脉，而穿刺针则与病房内5号半的输液针头不同，均为16号的大针头，只是看看就感觉很疼了，更别说扎在患者身上的感觉了，因此，这就要求透析护士必须要有娴熟和精湛的操作技术才能减轻患者的痛苦，取得良好的透析效果。透析室是无陪护病房。在做好病情观察的同时，还要做好患者的生活照顾。患者长年累月的在这里做透析，上机时需要限制体位，尤其是带内瘘的透析患者，上机后，穿刺侧肢体是不能动的，这一待就是3-4个小时，非常累。所以护士要经常协助患者变换体位，***受压侧的肢体。透析过程中，需要护士随时解决他们的不适：抓痒、垫枕头、摇床、买饭、热饭、喂水、剥糖、处理大小便……时间长了护士们对自己分管的患者，哪个时间点哪个患者要干什么，吃什么，吃多少，温热度要多少，大家都了如指掌。到了特定的时间点，一个眼神就可以明白对方的意图；热情的服务，温馨的笑容让患者感到了“家”的温暖。
血透室虽然没有夜班，可是患者都是每周两三次的固定透析，无节假日之分，所以血透护士也没有节假日，加上经常有急诊患者,所以我们都是随时待命，不分昼夜的。我们医院透析室的护士，有着较强的的专业知识和丰富的临床经验，但大家工作从不分彼此，仍然积极上进，在科主任和护士长的带领下团结努力，一切以病人为中心。
总之对我来说，能成为血透室专业护士，面临的挑战和考验也是艰巨的，现在还处于学习进步阶段，但我相信，有着这样一群出色的同仁和愿意帮助我成长的老师及患者，我一定能尽早的去独立担当自己的工作，并不断提升，向优异的专科护理人员迈步！
血透室李娜鲍婕

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