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ICU:与死神的争夺战

发布日期:2014年06月23日
 ICU:与死神的争夺战
 
       ICU病房,是一个集合了医院最危重的病患进行集中管理的特殊场所。最先进的抢救设备,最有经验的医护人员,生死一线在这里体现得更加淋漓尽致。在这里病人的病情瞬息万变,生命随时可能消逝,将濒临死亡的生命延续下去,绝不让一条生命轻易地溜走,正是ICU医护人员的信念。
      每隔十分钟吸痰一次
     “嘀嘀”、“咚咚”、“叮叮”……一大早来上班的护士姐妹们换上工作服陆续走进了重症监护室。耳边响着此起彼伏的各种不同的仪器声。每一种不同的声音其实都是病人不同病情的警报,护士必须立即去查看原因,越是尖锐的声音表示病情越紧急。
       病床前,护士姐妹们早就忙碌开了,帮病人吸痰、翻身、抽血、插管……护士长常对我们说,每个步骤都很重要,一点小差错都可能对病人的生命造成危险。
       早上7点50分,刚刚上班的护士孔芬芬与值夜班的护士王洪杰完成了交接班。一天的工作就此正式开始了,从现在起,我们到傍晚5点下班,几乎没有休息的时间,就算是吃午饭还得大家轮流着去的。
拿着手中的护理记录单,孔芬芬开始记录各项仪器上的数据,包括意识、瞳孔、心率、心律、血压、血氧饱和度、呼吸机参数、进食情况、营养补给、排泄情况等各种细微的数据。这样的数据至少每小时要记录一次,刚放下手里的笔,病床前的仪器响起了警报,病人的呼吸显得有些急促,仪器显示“潮气量过高”,“病人需要吸痰了”。孔芬芬镇定地拿出吸痰管,麻利地插入,很快便完成了操作,每个带气管插管或是气管切开的病人每一时都要吸痰,特别是有些痰多的病人每隔10分钟,我们就要帮他吸一次痰。
       孔芬芬又来到另一张病床前,这张床上的老人已经有两个小时躺着不动了,要翻身了。孔芬芬与助理护士范颜颜从老人左侧身上抽出一个枕头,又垫到老人的另一边。
       13床的病人大小便失禁了,助理护士范颜颜忙着帮他擦洗弄脏的身体。我们每天遇到这样的擦洗要进行7、8次。很快,几个小时过去了,已经到了中午12点,护士们却还没来得及吃上一口饭,孔芬芬说:“大家一个一个轮流着去吃饭,病人一刻都离不开我们。”
       ICU病房是全封闭管理的,没有家属,也没有保姆的照料,对病人的照护的重任全部交到了我们医生和护士的手中。
       心跳一晚5次停跳
       在ICU工作,我们很多护士都落下各种各样的病根,因为平时站的时间太长,很多人都得了颈椎病、腰椎炎、静脉曲张……而且每个人的神经都要高度集中,每一分钟都有可能出现新的状况。“12床病人的心跳停止了。”孔芬芬喊了一声,而仪器也响起了警报,我们推着抢救车,除颤仪快速冲到了病床边。“除颤。”解开病人的衣服,贴上电极片,尹元刚开始为停止心跳的病人进行电除颤。一次,两次,三次,所有人的眼睛紧紧地盯在了病床边的仪器上,不敢喘一口大气。“有心跳了。”不知道是谁第一个喊出声音,病人的心跳又开始恢复。生命又一次被挽回,大家却不敢松懈,仍是仔细地为病人检查着各项身体指标。
       这样的抢救对于我们太普通了。记得有一个晚上,有个病人心跳突然停止了,需要胸外心脏按压,我们一刻也不敢放松,持续按压了一个多小时,每个人都已筋疲力尽,而我们医生和护士一步也没敢离开病人的身边,直到病人被抢救了过来。
       在ICU病房里,很多病人甚至没有意识,但我们ICU所有医护人员有个不成文的习惯,不管什么病人,每次为他们进行护理前,大家都会跟他们说说话。“王老,我帮你吸痰了啊。”徐长坤握着一位已经没有意识的老人的手,轻声说道。其实像这样的讲话本身没有多大意义,可我们大家都觉得这么说说话,好像病人随时可能听到,如果他们能有一点反应的话,对我们来说就是最大的安慰了。
       病人在ICU庆祝生日
     “祝你生日快乐……”ICU病房里传里一阵生日歌声,昨天正是这里住院时间最长的一位格林巴利综合征的女病人刘蒙29岁的生日。ICU的所有医护人员全部聚拢在病人的床前,为她唱起生日歌。我们ICU的祖井永主任握着刘蒙的手说:“刘蒙现在感觉好吧,祝你早日身体健康啊。”刘蒙抬起手,让我们堵住气管切开套管处说“谢谢,我会加油的”,脸上洋溢着笑容。我们常常欣慰地说:“看到病人真诚的微笑比什么都重要。”
       刘蒙在ICU病房已经住了3个多月的时间了。自从住进ICU病房,刘蒙几乎没有离开过这里。由于格林巴利综合征引起呼吸系统衰竭,刘蒙的气管切开处已经更换了3次套管。由于长期气管切开处使用呼吸机,刘蒙已经不能开口讲话,她刚刚住进来的时候,大家还要靠写字来交流,她需要把话写在写字板上,来与我们进行交流。可是3个多月的相处,我们ICU的护士、医生早已与刘蒙形成了特有的默契。
       写字板早就用不上了,有时候,我们用眼神就能和她交流了。可以说我们每一位ICU的护士早已与刘蒙成为心有灵犀一点通的亲密朋友了。后来刘蒙病情好转,将气管切开处换成了金属套管,堵住后终于可以与我们说话了,她的声音很好听,我们所有人都很开心,为她感到高兴,那天她转去呼吸内科继续治疗,我们还照了张合影,我们现在还经常与她联系。(ICU 夏福芮)
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