团结协作溶栓，打开生命通道——记神经内科静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中蓬勃发展

 
                                                                                                                 
    “时间就是大脑”，目前已成为治疗缺血性脑卒中领域中，非常时髦的一句话，我们神经内科急诊科、化验室、CT室及药房的多科室积极配合下，积极开展rt-PA静脉溶栓治疗新技术，已取得显著成绩。
    6月13日晚上8:00，王大娘因左侧肢体活动不灵，伴剧烈眩晕、呕吐2小时入院。我院急诊科及时接诊病人，考虑患者发病时间短，如为缺血性卒中患者，尚在静脉溶栓时间窗内，积极完善颅脑CT检查，结果示未见明显异常，并及时将病人收入神经内科病房。患者到达病房后，我科夜班医护人员，给予积极联系急诊化验室，尽快完善溶栓前血化验。患者因入院匆忙，且儿女在外地打工，无法及时凑齐静脉溶栓费用，我科医护人员，给予联系总值班，开通急诊绿色通道，于09:20给予病人应用注射用阿替普酶，3小时后患者左侧肢体活动不灵症状基本缓解，眩晕症状明显减轻，24小时后复查颅脑CT，患者无颅内出血，加用抗栓药物继续巩固治疗，3天后患者眩晕缓解，目前已病人已康复出院。
    6月19日，患者王大爷因言语不利，右侧肢体无力，伴饮水呛咳2.5小时入院，征求患者家属意见，同意静脉溶栓治疗后，同样在我院急诊科、化验室、CT室及药房等多个科室积极配合下，在规定内及时应用注射用阿替普酶，目前患者仍在院治疗中，言语不利，右侧肢体无力症状明显好转，饮水呛咳症状缓解。每次查房，王大爷总说：“能顺利吃下饭的感觉真好，谢谢你们啦。”
静脉溶栓治疗虽然可以很好的使血管再通，极大地改善患者预后，但目前还有很多很多早期脑卒中患者得不到及时的治疗，其中最主要的原因为患者没有及时到达具有溶栓条件的医疗机构，希望以后我院同仁，群策群力，使更多的早期脑卒中患者，能够得到及时有效地治疗。  (神经内科 卢嫣嫣 崔维涛)