百花齐放，百家争鸣

发布日期：2014年06月23日

百花齐放，百家争鸣

——神经内科全院病例讨论有感

神经内科王静

2014年1月23号下午3点，由医务科组织，分别由李刚院长、金波院长、呼吸科王庆军主任、血液肿瘤科邢倩主任、内分泌科赵红霞主任、老年病科李世明主任参加的神经内科“脑出血伴低钠血症”病例讨论在我科举行，大家从自己专业角度出发重点讨论患者长期低钠血症原因。看到她们唇枪舌战一番讨论，使我们在场的医师收益颇多。我主要有以下感受。
1.看病不能只看表面。
赵主任发言说过，看到一个低钠血症的病号，首先确定患者是否为真性缺钠。假如是真性缺钠，然后进一步寻找缺钠的原因。赵红霞主任将低钠血症的常见的原因进一步说明，同时结合本专业的特点，使我们了解的SIADH（抗利尿激素异常分泌综合征）疾病的特点及缺钠常见的代谢性疾病。使我们开阔了眼界，同时我们将SIADH这个病深深烙入脑海。
2.理论与实践相结合。
李世明主任主要从肾内科的角度，讲解钠吸收、代谢等过程，使我们进一步了解临床结合生理病理的必要性。想想毕业这么多年，仅仅注重临床常见病的治疗等，却忘了在学校学的基础知识。“基础是基石”，这句耳熟能详的话，却是我们最容易忽视的事。
3.详细询问病史，从纵横多方面思考。
呼吸科王庆军主任及血液科邢倩主任，分别从呼吸科及血液肿瘤科方面解释低钠在他们科室常见的原因，同时生动的用既往的病历解释低钠血症。结合我科室病历进一步分析此患者可能常见低钠血症原因。
4.多查资料，进一步丰富知识。
李院长最后结合病人病例特点给予病例讨论总结，在总结后，李院长把自己查的资料给予我们汇总，同时应用幻灯及Word的形式，给予患者进一步讲课，最后还讲解补钠注意事项等。
病历讨论完后，大家私下说：看“大拿门”互相讨论不仅收获特多，同时看出医院的医疗水平。看的老领导还如此敬业，如此紧跟时代的潮流，我们在汗颜的同时，也要向他们学习。

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