ICU —— 今夜无“眠”

    作为一名重症医学科的护士，我们有着特殊的使命，就是挽救危重病患的生命，帮助那些危重患者渡过艰难的危险期。自2009年起，我院设立ICU已8年多，许多重症患者甚至是已经被判了“死刑”的患者，在科室护士的精心护理下，生命得以延续。
    8月15号,又轮到我们小组该上大夜班了，因为有哺乳期的特护护士,所以我早到了一个小时来接她们的班，了解到小夜班的医生与特护护士从下午4点到晚上8点多,已经收治了两名严重外伤的男性患者，一位是重型颅脑外伤，还有一位是多发伤，我进入病室开始接班时，已经连续好几个科室为多发伤的患者会诊了，治疗台上放着一管注射器，是刚刚在多发伤患者腹部抽出来的血，初步会诊的结果是脾破裂，这个时候我们小组的人员也陆陆续续的来到了病室，开始清点物品、药品、仪器设备，这个我们每个班次都会认认真真的去完成，以便我们特护护士能够得心应手的完成工作，实施抢救等一系列的使命。
    然后我们小组的成员开始与小夜班护士进行交接班工作，完成交接以后，陈建迎医生为多发伤的患者联系CT检查，安排手术事宜，特护何雷雷开始为患者术前准备，特护徐雪梅处理医嘱为患者行手术时备血准备，陈建迎医生完善术前的相关文书，手术室护士把患者推到手术室，所有的工作井然有序的进行着，这个时候护士站的电话铃声响了起来，“喂，你好，这里是ICU”，“急诊现在有一名胸部外伤，已经看到食管外露的患者需要马上过去”，“陈医生，急诊现在马上过来一名胸部外伤患者，你需要再了解一下情况吗”，“把电话给我吧，你好，急诊是吗，什么胸部外伤，做检查了吗，我需要过去看一下吗？”—— 情况危急，我马上与小组的成员为这名伤者备床，因知道是外伤可能会有大量失血的情况，我们在备床的时候为其铺上了大的塑料薄膜床罩包裹整个床体，戴上橡胶手套，穿上一次性手术衣，拿来了备用药橱中的天晴宁、林格氏液，备用盒，留置针等一系列物品，就在这时陈建迎医生还与急诊医生通着电话，北门的门铃急促的响起了，我们意识到伤者可能已经到了，按开北门，马上投入到了紧张有序的状态，“来接病号”，“来了，雪梅咱俩推床，快，雷雷姐打开监护吧，宁宁巡视病房，”这名患者推进北门入口时血肉模糊，已经无法观察面部口唇情况了，推这名伤者进来的只有家里来得一男一女两个人与急诊医生黄浩杰医生，我们把床迅速推上前去，一名自称是孩子的母亲的人已经不知所措只是跪在地上嘴里反复的重复着一句话，“求求你们，救救我的孩子吧！”我们说“一定会救他，你先起来把人抬到床上来”我们与陈建迎医生联同患者的家人一起将人抬到了病床上，连接心电监护，吸氧，遵医嘱建立了两条静脉通路，呼唤患者，“醒一醒，不要睡”伤者右侧脸颊及胸上腹部严重的撕裂伤，可见右颈内动脉的搏动，“嗯”，小伙子微弱的回了一句，我们感到非常的欣慰，说明他还有意识，我们不断的与他交流着，防止他睡着，这个睡着可不是我们平时说的睡觉的睡着，而是昏迷，如果这个小伙子真的睡着了，那么他的大脑有可能就是因为大量的失血导致的缺血缺氧而昏迷了，所以一定不可以睡着，在交流中我们得知小伙子19岁，今年刚刚考上大学，与朋友出去庆祝遇到了交通意外，“查个血气”，陈建迎医生说，“已经做上了，你看一下结果吧”血红蛋白示145g/L，陈建迎医生与急诊黄浩杰医生交代病情，病情急重，交接说没有给患者做任何检查，不能排除颅脑有没有损伤，后陈建迎医生马上联系CT室、口腔科、心胸外科，陪同患者行CT检查，检查完后返回病房，与会诊科室为患者检查，小伙子一度在休克边缘游走，口腔科牟艳云医生为其右侧脸颊清创缝合，心胸外科于海龙医生为其胸部及上腹部进行清理，同时联系了为多发伤患者进行手术的普外科刘利芝医生，后经会诊结果胸、上腹部撕裂伤需要进行全麻下清创缝合术，凌晨2点30分这名患者去手术室做手术了，时间刚刚好，多发伤的患者在全麻下行脾切除术后返回了病房，又开始了一连串的忙碌工作。
    4点多的时候，终于可以稍微坐下歇一歇了，感觉整个世界都安静了，可是ICU就是一个重急危的延续生命的场所，11床是一名高位截瘫的患者，不断发出呻吟声，特护徐雪梅上前询问“怎么了”，“我肚子胀，不舒服”，我们马上通知陈建迎医生，遵医嘱给予开塞露60ml为其灌肠，小心避开他的双臀部的压疮造成的窦道，10分钟后为其翻身及时处理了大便以免感染有压疮的部位，“我要去床尾睡觉”，10床的一位93岁的呼吸衰竭、气胸的老奶奶喊道，“不行，身上有管子，短，”老奶奶的耳朵听不见，我提高分贝的与她交流，她说“你是谁啊”，老奶奶的眼睛也不好了，我说“我是看护你的护士啊，咱们俩不是刚刚见过吗，你不是说我们对你特别好吗，又忘了，你睡觉吧，我就再你的床边看着你呢”，“哦，你别走啊”，“好”安慰了一阵子睡下了，做手术的小伙子也已经返回了病房，血气分析血红蛋白94g/L, 陈建迎医生说还不错，不用输血，后又是一阵忙碌，停呼吸机，拔除气管插管，小伙子清醒，叫他父母进来看了一次他的情况，于8月16号下午转到心胸外科继续治疗了，现在小伙子的状态很好，只需要安心静养后就可以去自己心心念念的医学院上学了，经历了这样一件事也算是种缘分吧！
    今夜的无眠换来了你的平安，一夜的惊魂保住了你的性命，所有的付出不是没有回报的，特别是在ICU工作的兄弟姐妹们深有感触吧！加油，ICU的所有同仁们，为了救死扶伤这句话奋斗吧！（ 重症医学科 夏福芮）