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碘131治疗甲亢,不开刀的手术

发布日期:2014年09月12日
  碘131治疗甲亢,又被称作“不开刀的手术”!为什么将碘131治疗甲亢称之为“不开刀的手术”呢?
  1.甲亢(特指Graves病)是自身免疫性疾病,目前全世界没有针对其病因治疗的办法,主要治疗的手段有三:抗甲状腺药物治疗(ATD)、放射性碘131治疗、甲状腺次全切除手术,而这三种方法均不是针对病因的,抗甲状腺药物治疗是通过抑制甲状腺激素的合成而达到控制甲亢的目的,放射性碘131治疗是利用碘131发出的β射线杀灭功能亢进的甲状腺细胞而达到控制甲亢的目的,甲状腺次全切除手术是通过切除甲状腺的80-90%而使甲状腺分泌甲状腺激素的能力下降而达控制甲亢的目的,因此放射性碘131治疗和甲状腺次全切除手术的原理是一样的。
  2.放射性碘131治疗甲亢时,利用人体只有甲状腺细胞摄碘的特点,通过放射性碘131衰变发出的约1mm长的β射线对功能亢进的甲状腺细胞进行杀灭,杀灭的甲状腺细胞会逐步萎缩,这样弥漫性肿大的甲状腺组织会慢慢消退,有的甚至恢复到正常人的水平,有手术的功效。
  基于上述2点,碘131治疗甲亢可以称之为“不开刀的手术”!
  另外,碘131治疗甲亢与甲状腺次全切除手术相比,还有几点独特的优势:
  不会损伤甲状旁腺,不存在因损伤甲状旁腺而导致的低钙抽搐。
  不会损伤喉返神经,不会出现声嘶。
  不会损伤血管,不会出血。
  不会留下手术瘢痕,不影响美观,尤其是对有瘢痕体质的患者。
  由于碘131治疗甲亢时甲状腺是弥漫性均匀地萎缩,不会留下结节等影响美观的后果。
  综合以上特点:碘131具有手术的功效,又没有手术那样的并发症及风险,正因为如此,在欧美发达国家,Graves病患者,80%选择碘131治疗,19%选择抗甲状腺药物(ATD),1%选择手术治疗,在我国,随着人民的物质生活水平提高,越来越多的人也追求美的外表,因此碘131治疗对患Graves病的广大爱美患者来说是一个福音。(内分泌科 李庆菲)

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