退热治疗，什么时候用布洛芬，什么时候用对乙酰氨基酚？

布洛芬和对乙酰氨基酚是目前应用最普遍的退热药，但二者在分子结构、作用机制、禁忌症等方面存在着明显的差别，不同场合下使用各有优劣。
那么在什么时候用布洛芬，什么时候用对乙酰氨基酚呢？这是一个值得探讨的问题。
一表总结：两种退热药的差别
首先我们通过一张表来了解对乙酰氨基酚和布洛芬的区别：

遇到以下情况该如何选药？
1、 痛经：布洛芬
女性的痛经分为原发性和继发性，引起女性痛经的大多是无器质性病变的原发性痛经。月经中，大量的前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩、血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，痛由此来。
因此，痛经应选用有抑制前列腺素作用的布洛芬。
2、头痛：对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚对偏头痛和紧张性头痛都有效，布洛芬对紧张性头痛没有明显效果，并且对乙酰氨基酚起效更快。
3、风湿性关节炎和骨关节炎、与炎症相关的牙痛、耳痛：布洛芬
布洛芬有抗炎作用，而对乙酰氨基酚作为弱的环氧酶抑制剂，不能抑制中性粒细胞的激活，因此不具有抗炎作用。
4、对于有基础疾病者
（1）有肝脏疾病者：优选布洛芬
（2）有哮喘、消化道溃疡、心脏疾病、高血压、腹泻、呕吐：优选对乙酰氨基酚
（3）有肾脏疾病：应咨询医生，遵医嘱用药。（布洛芬和对乙酰氨基酚的药品说明书中都特意表明肾功能不全者慎用）(丁香园）