在职职工:
统筹内医疗费用扣除起付线后(年度内首次住院为550元,以后每次为440元),年度累计:0.01—5000元报销比例85%
5000.01—10000元报销比例90%
10000.01—87445.65元报销比例92%
退休职工:报销比例各档均提高5个百分点
年度内报销达80000元后进入大额报销
0.01—200000元比例90%
200000以上比例50%
医保报销额年度累计565000万元封顶。
居民基本医疗保险
统筹内医疗费用扣除起付线后(年度内首次住院为500元,以后每次为400元),报销比例:统筹内费用扣除起付线后报销比例为77%。
意外伤害(属报销范围内)病人统筹内医疗费用扣除起付线后,报销比例为30%。
女性参保居民的生育住院费用,自然分娩最高报销1000元,剖宫产最高报销1800元。
居民基本医疗报销额年度累计150000元封顶。
居民大额二次报销:
年度内累计核算 起付线12000元
1.2万元-10万元报销比例50% 10万元-20万元报销比例60%
20万元以上报销比例65% 年度内最高支付限额30万元