急诊冠脉介入诊疗—急性心肌梗死患者的生命保障

发布日期：2014年11月07日

11月5日22时，一位51岁男性患者，因“持续胸骨后闷胀1小时”入院，急诊心电图检查显示：II III AVF Rv3-Rv5 ST段抬高，二度II型房室传导阻滞，考虑急性下壁右室心肌梗死，经与患者及家属沟通后，因在急诊PCI时间窗内，立即通知介入中心做好准备，由杨寿山主任、张宗军医师、王会明主任、马建医师、杨媚静护士通力协作下，经桡动脉成功为该患者置入导丝、球囊扩张，开通了闭塞的右冠，并植入支架1枚，从患者入院到球囊扩张打开闭塞的血管（门—球时间）不到60分钟，术后患者安返病房。急诊冠脉介入的开展标志着我院急救中心介入诊疗水平迈上一个新台阶。

术前：右冠脉中段100%闭塞

术后：右冠脉支架通畅

据悉，急诊PCI（急诊冠脉内支架植入）是应急治疗急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）的首选策略，根据相关指南以及研究资料指出，只有急诊PCI才能改善患者近远期预后。我科杨寿山主任是我院目前唯一通过卫生部规范培训并考核通过获得冠脉介入资质的医师，目前张宗军主治医师刚从北京安贞医院进修归来，加上徐希国副主任医师、李隆基医师，急救中心已经形成一个合理的冠脉介入诊疗团队，首例经桡动脉施行冠脉介入诊疗就是我科独立完成，改变了科室以前只能经股动脉施行手术的历史，据统计，自2010年以来急救中心已经完成冠脉介入诊疗500余例，无一例严重并发症及死亡事件发生。

急救中心尹红云

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