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留置胃管护理常规

发布日期:2019年11月19日
一、目的:
1. 引流出胃肠道内的积液积气,降低胃肠道内的压力和张力,改善胃肠壁的血液循环,促进胃肠功能恢复。
2. 通过胃管注入食物、药物,以达到补充营养,维持生命的目的。
二、护理要点:
1.妥善固定:
①外露处用记号笔进行标记,每班进行床头交接,检查胃管刻度。
②采用“T”+“I”固定,鼻部“T”型胶布固定,每日更换,单日固定于鼻尖,双日固定于鼻翼;面部“I”型胶布固定,至少3天更换一次。必要时线绳固定,松紧适宜。胶布有污迹或粘度不够起翘等情况立即更换胶布。
2.胃管标识清晰,注明留置日期、时间、留置长度,将标识固定在距胃管末端10-15厘米处。
3.保持胃管通畅,防止牵拉、滑脱、扭曲、受压及折叠。鼻饲前后用少量温开水冲洗管腔,防止堵塞及食物变质。
4.密切观察胃液的颜色、性质、量,如有异常及时通知医师处理。
5.鼓励患者早晚刷牙,不能自理的患者给予口腔护理每日两次,以保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染,口腔护理时注意观察口腔黏膜及舌苔。
6.胃肠减压期间,负压引流器每日更换或根据引流情况及时更换,并注明更换日期和时间。
7.长期留置胃管者定期更换胃管,硅胶胃管每月更换一次。
8.做好心理护理,宣教留置胃管的目的及重要性,避免私自拔管。

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